近期,我国多地进入高温高湿天气。高温天气下,建筑施工、环卫保洁、快递外卖、交通协管、园林绿化、农田作业、冶炼铸造、炉窑、锅炉、印染、深井矿山、厨房后厨等岗位劳动者,是职业性中暑和热射病防控的重点人群。

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职业性中暑并不是简单的“热着了”。根据《职业性中暑的诊断》相关标准,职业性中暑多发生于高温、高湿、强热辐射或夏季露天作业环境,可表现为热痉挛、热衰竭和热射病等类型;其中热射病最为凶险,可出现体温明显升高、意识障碍、抽搐、横纹肌溶解及多器官功能障碍。高温作业环境下出现头晕、头痛、口渴、多汗、乏力、心悸、注意力不集中、动作不协调等表现时,应高度警惕职业性中暑先兆。
哪些信号提示可能已经中暑?
高温作业中,一旦出现以下表现,不要硬扛:
● 头晕、头痛、口渴、多汗、乏力、心慌、注意力不集中、动作不协调;
● 面色潮红或苍白、皮肤灼热或湿冷、恶心、呕吐、明显心率增快;
● 四肢或腹部肌肉痉挛,尤其是小腿肌肉抽痛;
● 体温升高、少尿、尿色加深;
● 说话含糊、烦躁、行为异常、意识模糊、抽搐、昏迷。
其中,意识改变、抽搐、昏迷、高热是极危险信号,应立即按热射病处理,马上启动现场降温并呼叫120。

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热射病救治记住一句话:先降温,后转运
● 脱离高温:立即停止作业,转移至阴凉、通风、空调环境。
● 快速降温:脱去多余衣物,用冷水喷洒、湿毛巾擦拭、风扇吹风;有条件时可冷水浸泡;冰袋或冰水瓶可放置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位。
● 呼叫急救:出现意识异常、抽搐、昏迷、持续高热、少尿或症状不缓解,应立即拨打120。
● 避免误区:意识不清者不要强行喂水;不要只依赖防暑药;不要用退热药替代物理降温;不要“缓一缓再说”。

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用人单位要把防暑降温做在前面
高温季节,用人单位应关注气象预警和工作场所高温危害,合理安排作业时间,尽量避开中午和午后高温时段;对露天、高温、高湿、强热辐射岗位,应缩短连续作业时间,增加轮换和休息频次。
作业现场应设置阴凉休息区,配备足量饮用水、含盐或电解质饮品、降温用品和急救物资;对新入职、转岗、休假后返岗或初次进入高温环境的劳动者,应安排循序渐进的热适应过程;对患有心脑血管疾病、糖尿病、肾脏疾病、肥胖、近期感染、睡眠不足或正在服用影响出汗和体温调节药物的劳动者,应加强健康监测和岗位评估。
高温作业同伴应“互相观察、及时提醒”,发现有人反应变慢、步态不稳、言语异常、异常烦躁或突然倒地,应立即停止作业并启动应急处置。
劳动者个人也要主动防护
高温天气作业前应保证睡眠,避免空腹、饮酒和带病上岗。作业中不要等到口渴才喝水,应少量多次补水;大量出汗时,应适当补充含盐饮品或电解质饮品。穿着应轻便、透气、浅色,必要时使用遮阳帽、防晒用品和降温装备。
出现不适时,要及时报告、及时休息、及时降温,切勿因为赶工期、怕麻烦而“硬撑”。热射病进展快,延误处置可能导致严重后果。
专家提示
守护劳动者健康,从每一次高温预警、每一杯补水、每一次休息、每一次及时报告开始。
职业病与中毒医学科